医疗保险基金的每一分钱，都是参保人员的”救命钱”，基金管理的好坏直接影响参保人群的切身利益和社会稳定。近年来，市医保中心加大了对定点医疗机构的监管力度，按入院报备、住院查房、病历审核、处罚告知与决定下达等一系列程序，强化了参保人员的住院行为管理与医疗费用审核，确保监管工作始终贯穿在事前、事中、事后，为医保基金的安全使用筑起一道“防护墙”。
截止到八月底，市医保中心对个别医院低标准入院、滥用抗生素、无指征使用限制级用药、门诊体外碎石资料作假;个别离休人员家属开具假发票套取医保基金等违规行为进行了稽核，经查实，对上述医院及参保人员予以责令整改、暂停业务、费用拒付及罚款等相关处理。
另外，根据特殊(重大)疾病的临床实际，为避免出现“挂床住院”，降低病人入出院频率，综合医保政策、医院管理与病人的医疗需求等方面考虑，采取费用申报制度，尽量将医保政策范围内的术后康复、放化疗、无并发症的后期疗效巩固等治疗从住院转移到门诊，减轻病人反复入出院的门槛负担，确保参保人员在得到有效治疗的同时，能够享受到最大的医疗待遇。